一、基本資料
病歷編號：#14*** 姓名：楊00 生日：2002年；
這是一個還在讀國中的小男生，素有慢性鼻炎，曾經來診所看過幾次，大多為感冒咳嗽、鼻流黃涕等所謂鼻過敏等的小病來診。
今年農曆年前後，台灣地區遭逢數十年少見的超級寒流來襲，全台罹患所謂A型流感、B型流感的患者人數爆增，報紙上不時有因罹患流感而送加護病房，甚或死亡的報導，很多人都很緊張，在公共場所，即使沒有感冒的人，也都戴上口罩以防感染，在搭捷運或公車的時候，更有只要咳個幾聲，旁邊乘客即紛紛走避的敏感現象。
上週有一天，門診中有一中年婦女，趁門診空隙，趨前詢問，其子近日感冒發燒，經醫院流感快速篩檢：確診為B型流感，雖然服過西藥，但高燒仍退而復起，咳嗽、喉嚨痛等症未見明顯改善，問中醫能否治療流感，憂心之情溢於言表。
想起中醫四大經典之一的傷寒雜病論，正是醫聖張仲景在其族內宗親，因傷於寒邪等外感性疾病，十年之間零落幾達半數之餘，勤求古訓，搏採眾方的經驗結晶，豈有不能治療之理，所以，請她帶患者來診。
初診：2016/03/18
主訴:感冒第三天了─西檢：B型流感；
服過西藥，但仍發燒，一陣冷一陣熱、前額觸之微溫(沒有量患者體溫，因為患者剛服過退燒西藥)、有汗；
頭兩太陽穴痛，頭暈，前天有嘔吐，今天早上起床就腹痛下利，感覺倦怠乏力，
來診時仍覺喉嚨痛，
鼻塞聲重、噴嚏、涕白黏，
P=20/10(十秒鐘心跳20次)─兩手脈浮中取─兩寸關脈郁─浮數帶緊象，重取力減，
舌紫紅含青，苔薄根微黃。
臨床思路：
1-1、發燒，前額微溫，有汗，一陣冷一陣熱，頭暈，嘔吐，這些都是少陽病的症狀。(註一)
1-2、腹痛、下利─此為挾熱利之症。(註二)
處方：(單位為公克，使用科學中藥)
小柴胡湯 6.0 桔梗 1.0 板藍根 1.0 川芎 1.0 殭蠶 1.0 葛根黃連湯 4.0
以上為一日份，日三服，溫開水下，取三日份。
次診：2016/03/21
主訴:
服上方後，發燒已退，兩太陽穴痛、頭暈、嘔吐、喉嚨痛等症未再作，
前額觸之微溫(量額溫35.9度C)，有汗，仍有少許清涕，
今天大便還有三次，偏溏，幸欲解便前未再覺腹痛，
P=14/10(SEC)─兩手脈浮中取─兩關脈郁─弦帶緊象，重取力減，
舌紫紅含青，尖有紅點，苔薄根微黃。
臨床思路：
2-1、服初診方後，發燒已退，兩太陽穴痛、頭暈、嘔吐、喉嚨痛等症未再作，是前此診為病在少陽之診斷無誤，故以小柴胡湯合葛根芩連湯加味治療後，諸症如失。
2-2、次診前額微溫，有汗，有少許清涕，似仍有些許微邪，可能與素有鼻過敏之症有關。惟因今日大便仍偏溏，日數行，故轉方如下：
處方：
半夏瀉心湯 6.0 香附 1.0 木香 1.0 雞香藤 2.0 理中湯 4.0
以上為一日份，日三服，溫開水下，取五日份；
取二診方，未再回診。
3/26以電話隨訪及檢討：
3-1、據患者之母所述：楊小弟患B流感期間，事實上是中西藥都吃，所以，能夠很快解除流感症狀，可能不全部是中藥的功勞，但證諸患者僅服西藥期間，燒仍退而復起，喉嚨痛，寒熱往來，大便溏瀉，倦怠乏力等症未見輕減，而加用三天中藥後，流感諸症很快消退，則依據中醫理法，適當使用中藥處方，對於儘速解除流感症狀，應有積極之作用。
3-2、依患者之母反應，楊小弟服上方後，感覺藥味偏辣(應係理中湯及半夏瀉心湯兩方中都有的乾薑所致)，只服三四包，第二天即全身發紅色斑疹、搔癢，乃停藥止服，次日皮膚斑疹及搔癢自然消退，為免再引起皮膚搔癢，嗣後每日只服一包，除大便溏瀉，心下痞脹之症未再作外，皮膚起蕁麻疹之症亦未再反復。
3-3、至於次診處方，在患者身上所引起的蕁麻疹，究竟係中藥處方的副作用，或係中西藥併用所導致的副作用，或係患者服藥後邪由皮表而解所顯現出的正常現象─由於筆者自使用上述合方辨治各項腸胃疾患以來，未曾有其他患者反應過類似副作用的經驗，懇請各位有經驗的同道惠賜卓見，不勝感謝。
註一：
1、少陽之為病，口苦、咽乾、目眩也。(263條)
2、傷寒五六日中風，往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞鞕，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之。(96條)
3、傷寒，脈弦細，頭痛發熱者，屬少陽。少陽不可發汗，發汗則譫語，此屬胃，胃和則愈，胃不和則煩而悸。(265條)
註二：
太陽病，桂枝證，醫反下之，利遂不止，脈促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黃芩黃連甘草湯主之。(34條)
