醫療諮詢

張醫師 您好：

想請您關於長疔的問題，我一位朋友在左臀部平常坐椅子的地方，長出了2顆不小的疔，裡面化著膿，目前膿已破掉，一直在流，但皮膚裡的那顆疔，西醫診斷為需要開刀切除才能根治，請問若以中醫治療是否有辦法讓其斷根呢？

感激不盡。

榕辰：

有關您e-mail中問及的令友臀部所長的疔瘡的問題，既然有化膿的現象，而且流水(應該係組織液及血水)不止，若依中醫的辨證來說，應該係屬「濕毒」所致；
依我臨床上的經驗，應該可以使用真人活命飲加減，這種疔瘡，除非拖到成為敗血症感染的程度，不然找尋中醫治療是很合適的；
至於具體的用藥，由於各人體質有別，兼證不同，必須要看到本人才能確定，這個答覆僅供參考，還是請令友早些請有經驗的合格中醫師診治為宜；
再談！
祝
健康快樂！

張醫師敬上

張醫師 您好，

感謝您詳盡的回覆。

關於仙方活命飲，在醫方集解理記載為「治一切癰毒初起未消者」，但「此藥當服于未潰之先，未成者散，已成者潰；若已潰後不可服」，所以是否在膿已潰時並不適合，而應用五味消毒飲之類去攻疔呢？

另，冒昧提供2副驗方：

1、荔枝肉浸鹽水後，以荔枝肉敷在長疔處，膿已潰者也可。
(《濟生秘覽》記載為：用 荔枝肉、白梅各三個。 搗作餅子，貼於瘡上。
《泉州本草》記載為： 治瘰癧潰爛：荔枝肉搗爛敷患處 )
此方經試驗後效果顯著，能吸膿拔疔，確為一良方

2、桑葉、糯米飯、紅糖搗後敷。
此方待最近試驗後再回報。

淺拙之見，請張醫師不吝指教。

榕辰：

謝謝你提供的秘方，若有適當的患者，我會找機會用將上方試用於治療；

有關仙方活命飲的使用經驗，依我自己親身體驗，有一年我出差到高雄查帳(詳細的日期記不得了，當時我還在財政部稽核組上班)─
剛出發時覺得有點像感冒，臀部接近肛門的部位腫起一小粒如痤瘡狀，按之微痛，那時也沒有很在意；

白天到銀行對帳完，晚間跟同事去吃海鮮，回到宿舍之後，已經感覺全身不舒服，續之發燒畏寒，局部紅腫作痛(不知道是手部不清潔去擠壓而引起了感染，或是吃海鮮所導致的副作用)
那次剛好手邊帶了一本《中醫捷徑》或《中醫入門》之類的小冊子，裡面就有仙方活命飲這個處方，當即拜託朋友幫我依書上的處方到附近中藥房拆了幾付，並加米酒煎服，
服藥後倒頭便睡，第二天醒來時燒已退，但局部的疔瘡還是很腫，按之痛，連走路都不是很方便；

回到台北後給中醫外科診察，得知係「蜂巢癰」(有多個膿頭的疔瘡)，
如果沒有記錯，仍然是服用仙方活命飲，只是加上了黃耆，內外並用，大概前後近兩週才全部治愈；

若依我自身使用本方的體驗來看，就算是有膿水，服用也該當是可以的；

只是若膿潰破後體力很虛，脈弱無力的話，本方則非所宜，至於可以用什麼處方，仍然要看患者的體質及症表現來選用；

祝
健康快樂！

張醫師敬上