醫療諮詢

我發現這兩、三個月，自從天氣濕冷，每天一早就會哈啾哈啾！
1.每次咳起來很像得肺病，感覺肺都快被我咳出去！
2.每早鼻水流不停，開始就會鼻塞。
3.每晚睡覺都會因為鼻子太通暢的呼吸聲，擾亂的無法成眠。
4.有時打嗝，都會壓胸一下，然後急促呼出。
這些會不會是氣喘的徵兆啊？

親愛的朋友：
你好，由來信中所敘述的症狀分析，似乎有「上焦陽虛」的現象。
近兩三個月以來，尤其農曆過年前到現在，北部天氣大多陰冷而潮濕，在這樣子的氣候侵襲下，診所增加了不少陽虛所致的患者，
例如；
早晨起床，從熱被窩裡出來，受到冷空氣的吹襲，即易鼻塞聲重、噴嚏連聲、流清涕不止，這正是「肺氣虛寒」的表現，其原因應該是「上焦陽虛」(用現在的話來說，就是對寒冷的抵抗力不足)；

陽虛是一個總稱，它包含的症狀很多，
「鼻塞聲重、噴嚏連聲、流清涕不止」只是其中之一而已；
其它還有─
受風冷即眼流冷淚(也稱「迎風流淚」)；
受風冷即頭角(兩側太陽穴)作痛，痛作時如抽搐樣；
受風冷，或喝冷飲，或吃生冷的食物時，即易胃部不舒服(如腹痛、呃氣、或大便瀉下稀溏，甚則如水狀)；
受風冷，或過食生冷食物之後，即覺喉中痰多，不時作咳，痰色稀白，甚至有泡沫狀痰，整日咳唾不止；
也有的人受風冷之後，喉嚨乾癢(甚則痛)，頻頻作咳，可是乾咳無痰，服任何消炎止咳藥皆不愈；
更有天冷之後，即易覺小便頻多，夜尿更甚，妨於睡眠者；
有的人一遇寒流，便覺周身骨節緊強痠痛，甚或四肢末梢(手指、腳趾端)皮膚龜裂疼痛(俗稱富貴手)；
或每到冬季天冷，即覺周身皮膚搔癢，遍塗潤膚油亦不愈者；
擴而廣之，在天冷的時候容易血壓增高、胸口悶痛…等症的患者，
從中醫的角度來看，都可以看成是「陽虛」之症，只是每個人的「弱點」不同，所以表現出不同的部位，及不同的症狀出來；

以上這些症狀，若去看西醫，會分別掛─
鼻過敏─耳鼻喉科(或風濕免疫科)；
流淚─眼科；
頭痛─內科(或神經內科？)
胃部不舒服─消化內科；
咳嗽─初起(耳鼻喉科)，久咳不愈(胸腔內科)；
小便頻─泌尿科；
富貴手、皮膚癢─皮膚科；
血壓高─心血管科…；

這些不同的症狀，多半會被當做是不一樣的疾病來處置；

然而，這些患者在中醫診斷的角度來看，其主要原因是因為「陽虛」所引起，亦即體溫過低，對寒冷的抵抗力不足，所以遇到氣溫很低的時候，各種不舒服的症狀就會紛紛呈現出來；

既然原因是「陽虛」，所以用藥就是以「溫陽通脈」為要，這種患者緃使被西醫診斷為「過敏性鼻炎」，或「過敏性氣管炎」，但它不是真正的發炎，所以無法用清熱消炎的藥物得到改善；

臨床上常常看到有你所提及這些症狀的患者，在服用清熱消炎的藥物之後(不管是西藥或是中藥)，呼吸系統過敏的症狀未見改善，而腸胃不舒的症狀就加重了；

你若有意改善這種陽虛的症狀，請找有經驗的中醫師看診，只要有耐心的服藥，治療是不困難的。
祝
健康快樂！

張醫師敬上